La deuxième échographie

Déroulé grossesse
Développement du fœtus
19 minute(s)

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L’échographie, un moment que vous attendez avec impatience ? Ou au contraire, un moment que vous redoutez ? Il faut dire que voir ce qu’il y a “à l’intérieur” peut être perçu comme extraordinaire et excitant ou à l’inverse comme profondément angoissant. A chacune, à chacun sa perception. Quoiqu’il en soit, ayez en tête que les échographies sont des examens médicaux de dépistage faisant partie du suivi médical de la grossesse et dont le principal objectif est de vérifier que tout se passe bien pour votre bébé.

Dans cet article, on vous parle de l’échographie du 2ème trimestre.

Quand faire la deuxième échographie ?

Au cours du 5ème mois, idéalement à 22 semaines d’aménorrhée (exactement entre 22 et 24 SA).

C’est une période au cours de laquelle il y a encore beaucoup de liquide par rapport au volume du bébé, ce qui permet une excellente visibilité du corps du fœtus (à la fois parce qu’il n’est pas collé aux parois et que le liquide amniotique favorise la transmission des ondes de l’appareil d’échographie).

Qu’est-ce qu’on voit à la seconde échographie ?

On l’appelle l’échographie “morphologique” et elle porte bien son nom car votre petit sera regardé sous toutes les coutures.

Si à ce stade de la grossesse, votre bébé est trop gros pour tenir en entier dans l’écran, vous allez néanmoins le voir sous toutes coutures et dans les détails ! Cette nouvelle échographie permet en effet de regarder sa tête et tous ses organes, désormais formés et suffisamment volumineux pour être observés. Imaginez que l’on fait un scanner de votre bébé, de haut en bas et d’avant en arrière !

Pour cette observation échographique minutieuse, l’échographiste doit obligatoirement prendre différentes images pour s’assurer que votre bébé se développe bien :

  • Le cerveau : les différentes structures et les mesures du tour de sa tête
  • Le visage : photo de sa bouche et de son nez
  • Le cœur : 4 photos obligatoires : les 4 cavités du cœur, les 3 vaisseaux qui partent du cœur, les vaisseaux qui vont vers le cœur, la bonne connexion du côté gauche avec l’aorte qui amène le sang vers tout le corps
  • L’abdomen : photo au niveau de l’estomac pour faire la mesure de son tour de ventre
  • La jambe : pour la mesure de l’os de la cuisse le fémur
  • Le dos : pour voir toute la colonne vertébrale
  • Une coupe du milieu du dos : pour apercevoir les reins
  • Une coupe du bas de l’utérus : pour vérifier l’emplacement du placenta.

En général, quelques autres photos s’ajoutent grâce à la technique d’imagerie médicale, notamment le petit profil, tant attendu par les parents, créant déjà le débat pour savoir de qui il a pris son nez ! On peut aussi observer les mouvements de ses bras et de ses mains. Peut-être verrez-vous une petite main venir s’approcher du visage ? Un pouce dans la bouche ? Tout est déjà possible !

Aussi, si vous ne le savez pas déjà et que vous souhaitez le savoir, c’est le jour où votre échographiste pourra vous dévoiler le sexe de votre enfant !

L’échographiste ne se contentera pas d’observer le corps de votre bébé. Il est aussi chargé de le mesurer : tour de la tête, tour du ventre, et la longueur de l’os de la cuisse (le fémur). A partir de ces 3 données, la machine fera une approximation du poids de votre enfant. A ce stade de la grossesse, le bébé fait en général environ 500g et mesure +/- 20 cm de la tête aux fesses.

Les échographies : aspects pratiques

Qui peut les réaliser et où ?

Toutes les échographies obstétricales sont réalisées par un.e échographiste. Et même si elles ne sont pas obligatoires, elles sont vivement recommandées. Tous les médecins/gynécologues et toutes les sage-femmes ne sont pas des échographistes, renseignez-vous directement auprès d’eux même si la plupart du temps cette activité est clairement affichée. Les échographies sont pratiquées en cabinet de ville, dans les centres de radiologie, les maisons de santé, à l’hôpital,…

Comment trouver un bon échographiste ? La réponse à cette question est difficile ! Les avis des amies passées avant sont souvent bons à prendre et surtout l’avis de la sage-femme ou du médecin qui suit votre grossesse. N’hésitez pas à leur demander :

  • si le gynécologue-obstétricien, la sage-femme ou le médecin prenaient le temps d’expliquer
  • s’ils demandaient l’autorisation de la patiente avant n’importe quel examen : en tant que femme enceinte, n’oubliez pas que c’est votre corps, votre grossesse
  • si le cadre était agréable (ça compte!)

L’important (au-delà de la compétence de l’échographiste, qu’il est difficile de juger) est que vous puissiez poser toutes vos questions et que vous vous sentiez écoutée lors de la consultation prénatale.

Quelle prise en charge par l’Assurance Maladie ?

Voici les tarifs “conventionnés” des trois échographies :

  • Echographie de grossesse du 1er trimestre : 61 euros (prise en charge à 70% par l’assurance maladie)
  • Échographies du 2ème et du 3ème trimestre : 100 euros (prises en charge à 100% par l’assurance maladie)

Les professionnels exerçant en secteur 1 pratiquent les tarifs sécurité sociale. Les professionnels en secteur 2 pratiquent des dépassements d’honoraires, qui peuvent être ou pas couverts par les mutuelles. Attention, ces dépassements peuvent être importants : n’hésitez pas à demander les tarifs avant de prendre RDV pour éviter les mauvaises surprises !

S’organiser

Peut-on venir avec ses enfants ?

Il vaut mieux éviter et ce, pour plusieurs raisons :

  • cet examen prénatal leur paraît très long et l’impatience les guette facilement après quelques minutes
  • les enfants ne comprennent pas les images et le sens de celles-ci (c’est déjà très très compliqué pour les adultes)
  • les enfants peuvent gêner le bon déroulé de l’examen en distrayant à outrance l’échographiste,
  • et enfin, vous n’êtes pas à l’abri d’une mauvaise nouvelle.

Combien de temps dure l’échographie ?

La durée de l’examen est variable en fonction de l’examinateur et du type d’échographie. Pour faire simple, comptez 20 minutes pour les plus rapides et 40 à 50 pour les plus longues.


Écrit par Equipe May . Publié le 07 novembre 2022

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