Grossesse : soulager les douleurs sous les côtes

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Douleurs grossesse
4 minutes

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Vous êtes enceinte et souffrez de douleurs sous les côtes ? Vous vous demandez sans doute si ces maux sont normaux en début ou fin de grossesse. Quand consulter votre médecin et à quel moment faut-il s’inquiéter de l’impact de ces symptômes sur votre santé et sur celle du fœtus ?

On vous dit tout !

Quel est le lien entre les douleurs sous les côtes et la grossesse ?

Les douleurs sous les côtes arrivent fréquemment lors du début de grossesse mais également en fin de grossesse. Elles provoquent une sensation d’inconfort pour la femme enceinte.

L’augmentation de la taille du bébé dans le ventre est en cause car, lorsque le fœtus grandit, les organes ont de moins en moins de place (parce que l’utérus grossit) et le diaphragme est poussé vers le haut. Les coups de pieds du bébé peuvent également être la cause des douleurs sous les côtes.

Dans les cas les plus graves, les douleurs s’expliquent par un traumatisme ou un choc de type fracture ou entorse costale. Sinon, il est possible qu’elles proviennent de tension sur le foie à cause de pathologies de l’estomac telles que les remontées acides ou les nausées et vomissements (fréquentes chez les femmes enceintes).

❗Attention à la pré-éclampsie en cas de douleurs sous-costales mais aussi à l’appendice (la pointe osseuse sous le sternum) qui peut, une fois liée à la grossesse, devenir inflammatoire et nuire à votre santé (ainsi qu’à celle du fœtus).

Les douleurs ne sont pas toujours graves surtout lorsqu’il n’y a pas eu de choc ou de traumatisme particulier. Elles peuvent notamment s’expliquer par une augmentation du volume de l’utérus ou une compression du fœtus sur la partie basse des côtes.

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Une douleur lombaire peut accentuer les douleurs au niveau des côtes. C’est le cas de la sciatique, douleur qui irradie le long du nerf sciatique soit, en bas du dos, des fesses et du membre inférieur. Les douleurs ligamentaires au niveau des fesses provoquent donc des douleurs et vous finissez par adopter une mauvaise posture.

Une fois la tête du bébé positionnée en bas à la fin de la grossesse (il se prépare pour le grand jour, l’accouchement !), la douleur aux côtes à tendance à diminuer chez les femmes enceintes.

Quels examens faire quand on a mal sous les côtes enceinte ?

Si vous souffrez de douleurs sous les côtes lorsque vous êtes enceinte (que ce soit le début ou la fin de votre grossesse), nous vous conseillons vivement de consulter le/la professionnel·le de santé qui effectue votre suivi et de lui décrire vos symptômes (médecin généraliste, sage-femme, …).

Votre médecin vous diagnostiquera et pourra vous prescrire une échographie afin d’en savoir davantage sur la source de vos douleurs et la santé du fœtus.

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Nos conseils pour soulager les douleurs sous les côtes pendant la grossesse

Les douleurs au bas ventre ou sous les côtes ont tendance à se manifester lorsque vous êtes en position assise (ce qui comprime l’utérus) et lorsque le bébé bouge beaucoup en fin de grossesse. Pour soulager les douleurs, il est conseillé de pratiquer une activité physique comme la marche.

❕En cas de maux très douloureux, l’activité physique ne doit être pratiquée que de façon ponctuelle.

Il est conseillé de laisser de la place à l’abdomen en vous allongeant plusieurs fois dans la journée et en évitant de rester assise trop longtemps.

Vous allonger quelques minutes avec les bras tendus et un coussin sous les genoux est aussi un bon moyen d’apaiser les douleurs par exemple. N’hésitez pas à vous étirer régulièrement, sans aller jusqu’à la douleur, en commençant d’un côté puis de l’autre et en répétant l’action plusieurs fois.

Les douleurs sous-costales sont souvent accompagnées de lombalgies (maux de dos) qui causent une perte de mobilité au niveau du bassin. Pour les soulager, l’utilisation d’un ballon de grossesse est une des meilleures solutions (il est un allié idéal pour toute votre grossesse, du début à la fin !). Il vous permet d’effectuer des mouvements circulaires, bons pour la colonne vertébrale et la région lombaire. Le but étant de relâcher les membres inférieurs.

Lorsque les mouvements ne suffisent pas, des séances d’ostéopathie peuvent vous être prescrites par votre professionnel·le de santé. L’ostéopathe va soulager les tensions douloureuses exercées au niveau des côtes, du bas ventre ou de la vertèbre concernée.

Les médicaments ne sont pas recommandés pendant la grossesse pour les douleurs costales. Les solutions non-médicamenteuses telles que les remèdes naturels et les exercices sont à privilégier. Cependant, il est probable que l’on vous prescrive un traitement médical, notamment du paracétamol, dans certains cas.

Douleurs sous les côtes enceinte, quand dois-je m’inquiéter ?

Les douleurs sous les côtes sont très répandues chez les femmes enceintes. En règle générale, il n’y a pas de quoi vous inquiéter puisqu’elles sont essentiellement dues au fait que le bébé se développe dans votre ventre : en occupant plus de place dans l’utérus, il oblige votre corps à se réorganiser.

Toutefois, comme toujours en cas de symptômes ou de douleurs anormales, n’hésitez pas à consulter la personne qui suit votre grossesse (médecin, sage-femme…).

Parmi les signes qui peuvent être inquiétants (et donc nécessiter une consultation d’urgence), on pense à :

  • Des douleurs intenses et persistantes : si la douleur va toujours croissante et ne s’arrête pas, il est possible qu’un problème sous-jacent y soit lié.
  • Des saignements vaginaux : même s’il peut arriver de saigner au début de votre grossesse, mieux vaut consulter un·e médecin pour s’assurer que tout va bien.
  • De la fièvre : une fièvre soudaine, forte et sans explication apparente, est souvent synonyme d’infection. Même si elle ne semble pas spécialement liée à vos douleurs sous les côtes, elle reste à surveiller (dans le corps, tout est lié !).
  • Un gonflement soudain des pieds, des chevilles et/ou du visage : nous l’avons vu, ces symptômes peuvent être le signe d’une pré-éclampsie !
  • Des difficultés à respirer : cela peut signifier que quelque chose fait pression sur vos poumons, il faut donc consulter rapidement.
  • Des mouvements du bébé inhabituels : alors oui, un bébé a tendance à beaucoup bouger, surtout lorsqu’on se rapproche de la naissance (souvent, c’est qu’il est en train de se placer tête en bas). En revanche, des mouvements inhabituels ou beaucoup moins fréquents doivent vous alerter et nécessitent une consultation d’urgence pour vérifier que tout va bien.

Les douleurs sous les côtes sont désagréables pour la femme enceinte et peuvent avoir des explications différentes, plus ou moins préoccupantes. Mieux vaut ne pas les ignorer : votre bien-être et celui du bébé sont primordiaux. Surtout, n’hésitez pas à consulter dès que vous ressentez une douleur, intense ou non !

Notre astuce

? Bon à retenir : soulager les douleurs sous les côtes pendant la grossesse.

  • Les douleurs sous les côtes sont fréquentes chez les femmes enceintes.
  • Elles sont dues aux changements anatomiques liés à la croissance du bébé dans votre ventre/utérus.
  • L’augmentation de la taille utérine peut exercer une pression sur les organes, et les coups de pied du bébé peuvent contribuer à ces sensations inconfortables.
  • Les causes courantes : croissance du bébé, activité du bébé, tensions sur le foie (liées à des remontées gastriques par exemple).
  • Examens et conseils médicaux : consultation médicale en cas de douleurs, une échographie peut être prescrite par un·e professionnel·le de santé pour évaluer la source des douleurs.
  • Conseils pour soulager les douleurs sous les côtes : une activité physique douce, repos en position allongée plusieurs fois par jour pour soulager la pression, des étirements légers peuvent atténuer les douleurs, utilisation d’un ballon de grossesse (favorise la mobilité pelvienne et soulage les lombalgies), recours à des séances d’ostéopathie chez un·e professionnel·le.
  • Les symptômes inquiétants (qui nécessitent de consulter d’urgence un·e professionnel·le de santé !) : douleurs intenses et persistantes, saignements vaginaux, fièvre soudaine et inexplicable (signe potentiel d’infection), gonflement soudain des pieds, des chevilles ou du visage (attention à la pré-éclampsie), difficultés respiratoires, mouvements inhabituels du bébé.

Écrit par Equipe May . Publié le 27 January 2023
L'équipe May est un collectif de professionnel·les de santé et de rédacteurs·trices. Elle est notamment composée d'infirmières puéricultrices, de sages-femmes et de médecins.

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